Pacientul bine informat... ...un om mai sanatos
INTREABA ACUM MEDICUL ORTOPED
Afectiuni
Genunchi si Gamba
Gonartroza (Artroza Genunchiului)

Gonartroza (Artroza Genunchiului)

Gonartroza este o afectiune cronica degenerativa a articulatiei, avand ca rezultat deteriorarea invalidanta a articulatiei. Se produce practic o uzura progresiva a cartilajului articular, care isi pierde supletea, aparand durerea si limitarea mobilitatii genunchiului.

 Gonartroza

Simptome

  • Simptomul principal este durerea. Provocata de miscare, dispare la repaus, pentru ca in stadiile avansate sa fie permanenta (inclusiv noaptea). Durerea este mai intensa dimineata sau dupa o perioada de inactivitate si este meteosensibila (se agraveaza la schimbarea vremii)
  • Genunchiul devine rigid si umflat, ceea ce face ca mobilitatea sa fie redusa (la indoire sau indreptare)
  • Mersul este schiopatat
  • Genunchiul trosneste la miscarile de indoire/indreptare

Diagnostic

Medicul ortoped va va face un examen clinic axat pe genunchiul dureros, cu evaluarea mobilitatii, a edemului, a sensibilitatii si a mersului. Radiografiile efectuate vor demonstra "macinarea" cartilajului articular (scaderea inaltimii spatiului articular) si aparitia osteofitelor (ciocurilor osoase).

Gonartroza_2

Daca medicul banuieste o cauza specifica pentru artroza genunchiului, vi se pot efectua si alte teste, inclusiv analize de sange.

Tratament

Alegerea tratamentului trebuie sa fie o decizie inteleapta luata de catre dumneavoastra impreuna cu medicul ortoped.

Scopul tratamentului este in primul rand acela de a reduce sau elimina durerea cu cresterea mobilitatii genunchiului, iar apoi de a reduce celelalte simptome care v-au facut sa apelati la medic. Imbunatatirea calitatii vietii pacientului este un obiectiv fundamental in tratamentul artrozei genunchiului.

Tratament conservator (nechirurgical)

In stadiile incipiente, gonartroza este tratata prin metode nechirurgicale. Acestea pot fi impartite in 4 grupe: schimbarea stilului de viata, exercitiile fizice, folosirea unor dispozitive ajutatoare la mers, tratamentul medicamentos.

  1. Schimbarea stilului de viata

    Include pierderea in greutate, modificarea activitatilor - de la jogging si diverse sporturi ca fotbalul, tenisul, la sporturi ca inotul, mersul pe bicicleta. Limitarea activitatilor care agraveaza durerea si limiteaza mobilitatea articulara cum ar fi urcatul scarilor. Multi dintre oamenii ce sufera de gonartroza sunt supraponderali. Simpla scadere in greutate reduce mult din „stresul" asupra articulatiei genunchiului, imbunatateste mersul si poate scade durerea.

  2. Exercitiile fizice

    Contribuie la scaderea durerii, cresterea mobilitatii genunchiului si ajuta la tonifierea musculaturii membrului inferior. Un kinetoterapeut va poate ajuta in stabilirea unui program de exerciti adaptat nevoilor dumneavoastra.

  3. Dispozitive ajutatoare la mers

    Folosirea unui baston sau purtarea unor orteze speciale de genunchi pot fi de ajutor. Puteti folosi un baston pentru a pune mai putina greutate pe genunchiul afectat sau la indicatia medicului, puteti purta o orteza. Aceasta din urma este cu atat mai folositoare cu cat boala e mai putin avansata si este afectat un singur compartiment al genunchiului (o singura latura a genunchiului). Orteza actioneaza prin redistributia fortelor de greutate ce actioneaza asupra genunchiului, cu protejarea cartilajului articular defect. In unele cazuri, folosirea acestor dispozitive ajutatoare duc la scaderea durerii si posibilitatea parcurgerii unei distante mai lungi pe jos.

  4. Medicamentele

    Cateva tipuri de medicamente pot fi folosite la tratarea artrozei in general si a genunchiului in particular.

    Antiinflamatoarele nesteroidiene si antialgicele

    Sunt utilizate pe scara larga pentru tratamentul durerilor artrozice, acestea eliberandu-se si fara prescriptie medicala. Trebuiesc insa folosite cu prudenta, datorita efectelor adverse la nivelul stomacului si la bolnavii cu diverse afectiuni cardiace.

    Noua generatie de antiinflamatoare nesteroidiene selective (inhibitoare de ciclooxigenaza 2) au ca principal avantaj efectul antiinflamator tintit, cu diminuarea efectelor adverse gastro-intestinale. Din aceasta clasa face parte si Etoricoxibul (Arcoxia).

    Glucozamina si Condroitin Sulfatul

    Sunt considerate suplimente alimentare si pot fi utile in fazele incipiente ale bolii. Desi sunt medicamente naturale, ele pot provoca reactii adverse cum ar fi: dureri de cap, dureri de stomac, greata, varsaturi, reactii alergice cutanate. De aceea, este preferabil sa nu se abuzeze de consumul lor, iar recomandarea sa fie data strict de catre medic

    Infiltratii cu substante vasco-elastice (Acid Hialuronic)

    Se fac prin injectarea intraarticulara a unui lichid gros pe baza de acid hialuronic. Acidul Hialuronic este un component natural al lichidului sinovial (lichidul care lubrifiaza articulatia). Acesta actioneaza ca un lubrifiant pentru a permite oaselor sa alunece lin unul peste altul si ca un amortizor al socurilor transmise prin articulatie. Pentru mai multe detalii cititi: Tratamentul artrozei prin vascosuplimentare (infiltratii genunchi)

    NU UITATI ca artroza este o afectiune lent progresiva, care nu nu se vindeca de la sine niciodata. Cu cat incepeti mai repede o forma de tratament, cu atat progresia bolii se face mai lent.

Tratamentul chirurgical

Daca boala nu raspunde la tratamentul conservator (nechirurgical), va trebui sa luati in considerare interventia chirurgicala.

Exista mai multe tipuri de interventii chirurgicale care se pot face, in functie de stadiul bolii si leziunile existente la nivelul cartilajului articular

  • Artroscopia – se utilizeaza o camera video mica cu ajutorul careia chirurgul vede in interiorul genunchiului dumneavoastra si poate elimina resturile de cartilaj degenerat, poate repara un menisc rupt, poate regulariza meniscurile si cartilajul articular.
  • Osteotomia – prin taierea osului coapsei (femur) sau a gambei (tibia) in vederea realinierii osoase si a distribuirii corect a fortelor biomecanice de-a lungul membrului inferior. Aceasta se practica numai daca afectarea cartilajului articular este unicompartimental (pe o singura latura a genunchiului).
  • Inlocuirea totala sau partiala a articulatiei (artroplastia) – cartilajul articular defect este indepartat si inlocuit cu o proteza

Dr. Apostolescu Robert este supraspecializat in protezarea genunchiului. Sunati la numarul 0763504149 si programati-va la o consultatie cat mai curand pentru a putea beneficia de programul national de endoprotezare prin care proteza de genunchi este gratuita.

Doriti o consultatie la Dr. Apostolescu Robert Cristian?

Medic primar ortoped certificat de Colegiul medicilor Bucuresti.
Programati-va acum
Pentru orice nelamuriri sau alte informatii, nu ezitati sa puneti o intrebare on-line.
Acest articol a fost scris de Dr. Apostolescu Robert Cristian si este protejat prin copyright.
Aceste informatii sunt furnizate spre educatia pacientului si nu substituie consultul de specialitate.
Oricine cauta un sfat specific ortopedic sau are nevoie de asistenta specializata ar trebui sa consulte medicul ortoped.

CE SPUN PACIENTII

  • Face tot ce e omeste posibil pentru ca pacientului sa-i fie bine.

    • Macarescu Cristina Mihaela
    • --
  • Este un doctor care pune pricepere, rabdare si suflet in ceea ce face.

    • Anghel Rodica
    • --
  • Doctorul Apostolescu Robert, este un doctor ffffff.bun in ceea ce face, stie cum sa se comporte cu pacientii. Mama a fost operata de dansul si are numai cuvinte de lauda la adresa sa. Cum s-ar spune este un doctor bun de pus la rana. Il recomand cu toata increderea si altor persoane.

    • Lixandru Lucretia
    • --
  • Un Dr.de exceptie, este un medic ortoped care stie sa vorbeasca cu pacientul si cu cei din jur, explica totul pe intelesul fiecaruia, are rabdare, este amabil, intr-un cuvant este un profesionist.Daca aveti nevoie de un medic ortoped nu exitati sa-l abordati. Multumim atat lui cat si echipei care a colaborat la interventia chirurgicala la care a fost supus sotul.

    • Aura Neculau
    • --
Afisati toate testimonialele
Inchideti